时光匆匆,不知不觉已经走过三个月的实习生活,回首逝去时光,可谓百感交集,实习生活有有喜悦、有悲伤、有无奈、有心酸……有时带教老师一个肯定的眼神,病人的一个真诚的微笑,一句积极的话语就是对我们临床实习生一种莫大的鼓励。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们未来就业的最佳历练。尽管这段时间很短,但对我们每个一学生都很重要。我们非常珍惜这实习时光,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会。下面就我对这三个月来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我们以后的学习和工作积累经验。
一、实习体会:
1.我们这一批在州医院实习的同学都是考完试就立即投身到积极紧张的实习生活中,很多离家远的同学还没来得及回家看看,但我们对实习生活的憧憬远远胜过对家的期盼,经过科教科安排,我们在州医院学术交流中心进行了为期三天实习前的培训,让我们对医院的基本流程与规章制度有了一定的了解,同时也深感作为一名医生的不容易,做一名好医生更不容易。作为黔东南职院人,作为一名实习生,从穿上白大褂的那刻起,我们的一言一行,不仅仅是要对自己负责,要对学院负责,更重要的是还要对病人负责。通过科教科老师的培训以及带教老师的耐心教导,我们在短时间内适应了医院环境,这是我们实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中生存和成长。
2.对于刚出校门进入实习的我们来说,外面的社会就显得太过于复杂了。以前在学校时,自己想做什么就做什么,不用太多考虑其他人的看法,而出了学校就不同了,你在做任何事时都要先考虑这件事会不会有什么不好的影响,对其他人会不会造成伤害。在实习过程中如何和带教老师相更是一门学问,了解他是个什么性格的人是首要,其次要积极认真按时完成他交代的工作,大多数老师都是比较好相处的,但也总会遇上个别比较“奇葩”的老师。和老师需要沟通,和病人及家属同样需要交流沟通,我们医务工作者的职责,不仅仅是要治疗治愈疾病,更多的是要去帮助和安慰病人,在肿瘤科的实习,让我深刻体会到人性的关怀似乎比药物更来得更有效,药物可以改善机体功能,但语言可以治愈心灵的恐惧不安,只要心里有希望,一切皆有向良好转变的可能,良好的沟通可以赢得患者对医生的信任,协助治疗计划的实施,达到事半功倍的效果。
3.到病房实习,接触最多的是病人,了解更多的是各种疾病,要学会努力掌握各项基础技能操作。实习的最终目的是提高各项诊疗操作技能,在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力争取每一次锻炼机会,不断充实临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题积极主动地向带教老师或其他同科室老师请教,做好知识要点笔记,强化理论知识与临床应用的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写、教学查房、病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
4.真正到了临床实习才明白实践与理论相结合重要性,没有实践的考验,再多的理论也只能是纸上谈兵。作为专科生的我们理论与实践都很薄弱,只有在巩固理论知识的同时,抓紧时间练习实践操作能力,在每一次的锻炼中提升自己。比如一些简单基本的血压测量、体温测量、心电图打印,很多实习同学还是不会,总是把血压测量的三点同一弄错,体温计的水银读数找不到位置,心电图的导联位置不会安放,这就是实践锻炼的缺乏和平时学习不认真导致,这样是没人看得起你的。只有做到实践与理论双管齐下地努力,才能达到实习目标的最大化实现,做到既巩固了理论知识,又提高了实践能力,我们就不再是只会说而不会做的人。
二、存在的问题:
(一)学习、工作:
1.每天的实习工作无外乎查房、录入医嘱、开检查单、写病程记录及病历……上午的工作内容基本就可以完成,下午时间科室老师大多数都不太忙,这正好是通过交流向老师学习的好机会,可以向老师请教本科室常见病、多发病的处理,医患沟通的技巧等。然而有些同学却选择在下午庸庸碌碌。
2.有的科室比较忙时,一下班回到宿舍就倒头大睡,其实应该将在医院里接触的新知识加以巩固的,这样才能更好的将知识学以致用。希望今后同学们能克服自己的惰性,及时将当天的知识归纳总结,做到当天事当天做,才能温故而知新。
3.一些实习生无菌观念不强,特别是在外科实习的同学深有感触,在外科实习的时候,从换药、拆线到每次进手术室都是紧张的,洗手、穿手术衣、戴手套每个过程都有严格的无菌操作,对于初入临床的我们,难免会犯错误,然而在外科的操作中,无菌观念就是一切,所以在实习过程中,我们一定要将无菌观念深深的根植在自己的脑子里,时刻不能忘记。因为作为一名医务工作者,我们必须要对病人负责。
4.临床思维的欠缺。临床思维是临床医生接触病人后形成的初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式,是临床医生的基本功,而作为实习生的我们在这方面很欠缺,在实习过程中,与带教老师一起收治病人时就深有体会。比如来一个新病人,老师往往能和病人交流几分钟后就能初步确定该患者所患疾病和他的初步处理方案,但是对于我们实习生来说这太难,就是因为我们缺乏严谨的临床思维和足够的临床经验,所以在实习的过程中我们必须严格要求自己,注重培养严谨的临床思维,多向带教老师请教经验。
(二)生活:
1.实习同学不会合理理财,没有出道社会的意识。离开了学校,衣食住行都要全靠我们自己,了解部分同学后知道,大多数同学家里每个月给的生活费(1000左右)都是足够交房租和吃饭的。居住相邻的同学还是一起做饭的,然而大多同学省着生活费不吃早餐而去玩、去逛街买衣服,导致工作忙起来就出现低血糖现象,严重违害个人健康。
2.当每天上班、下班成为一种模式后,身心就会变得疲惫,再也没有在学校里那样丰富多彩的生活,同学们容易变得麻木。没有合理安排好自己的生活,一下班就倒在床上抱起手机玩到疲惫入睡,闲余时间大多同学没有适当的锻炼身体,身体素质不好,导致感冒、发烧却又不打针、吃药。一到病人面前就忍不住咳嗽,这样容易导致病人的不愉快或指责。
希望,所有医学生一定要学会远离网络和培养健康的生活作息习惯,才能适应临床医学工作。
黔东南州人民医学实习组
2016年9月20日